גילה רבינוביץ
לגילה שמורה
אצלי פינה חמה.
תואר
שני מחזור ראשון בתל אביב, קורס פגים. גילה המרצה, משתפת בהתלהבות האופיינית לה
בעולמה המקצועי. אני, סטודנטית, בהריון עם תאומות, ההבנה שהסיכוי לפגים הולך וגובר
מתחדדת כל שיעור יותר ויותר. גילה מודיעה על סיור בטיפול נמרץ פגים ואני מבינה בגופי
שזה הגבול שלי. עם זה לא אתמודד. בחיל ורעדה פונה לגילה, שמיד מאפשרת לי את החופש
להחליט מתי לעזוב את הסיור, לנהל אותו - כבר עבורי לא מובן מאליו. מסיימת הקורס
בהנאה גדולה, ואכן נולדות בנותיי וברוב הדר מתאפסנות בפגיה של רמב"ם למשך
חודש וחצי. ואני? מנסה להיזכר בקורס שזה לא מזמן הסתיים, ובעודי מהרהרת בהבדל בין
קנגורו בתיאוריה לקנגורו במציאות - טלפון מגילה. איני זוכרת את תוכן השיחה, בתוכנה
הייתה דומה לכל כך הרבה טלפונים אחרים, אך איני יכולה לתאר את תחושת ההתרגשות
שאחזה בי בשיחה הזו. וזו גילה עבורי, בן אדם שראה אותי, את נעמה.
הפגות
שלי מתגייסות בשבוע הבא, וגילה נשארת בליבי בדיוק כמו אז בכאוס של הפגייה בבית חולים
רמבם.
ביתה
של גילה ממוקם על כיכר הבימה בתל אביב, מרפסת
ביתה האוורירית צופה לעבר מגרש הכינוסים הגדול. על אף המיקום המרכזי הפתיע אותנו
השקט שפגש אותנו בפנים. כאילו השארנו את לב תל אביב ונכנסנו לבית.
גילה
מקבלת אותנו בארוחת בוקר מפנקת דואגת שנטעם מהכל ותוך כדי מתחילות לדבר.
גילה בחרה בריפוי בעיסוק מכיוון שזה חיבר אצלה את
המשיכה הטבעית שלה למדעים מדויקים ולאדם. בלימודים ברור לה מהיום הראשון שהיא לגמרי
במקום הנכון. אין לה התלבטויות שאלות עצמיות, היא במקום הנכון.
מתחילה
לעבוד בגן השיקומי בירושלים, מרפאה בעיסוק
צעירה. 1976מגיע הקורס הראשון של הבובט בארץ, עמיתה שהייתה צריכה לצאת לקורס בגלל
הריון לא יצאה אליו והיא בחרה את ההזדמנות.
הקורס הכניס אותה לעולם ההתפתחות ויצר בסיס רחב ומבוסס לעבודתה ההמשכית.
1979
נוסעת לטורנטו עם משפחתה, מגיעה לעבוד בבית חולים לילדים, והרי לנו עוד הזדמנות. משתמשת
בקורס הבובט שפותח דלתות. מנהלת השירות מזמינה את את גילה להיכנס יחד את איתה
לפגיה. גילה, מעולם לא פגשה את התחום. אבל אותה מנהלת מצליחה לשכנע אותה שיש להן
מה לעשות שם. והנה גילה בוחרת שוב לראות בזה הזדמנות ונכנסת באומץ לתחום שאיננו
תחום עדיין.
לאחר
תקופה של עבודה בפגיה מנהל בית החולים קורא לאותה מנהלת ואומר לה לא משנה לנו מה
אתן עושות אבל תמשיכו לעשות את זה, מאז שהתחלתן מספר ימי האשפוז יורד. והנה נוצר ידע
ותחילתו של תחום.
לעצמי
חושבת שזה בדיוק הסיפור של המקצוע שלנו. כל כך הרבה פעמים אנחנו שומעות את האמירה
הזו אתן המרפאות בעיסוק עושות שם משהו שעובד. לא תמיד אנחנו מצליחות להסביר החוצה
מה זה הדבר הזה שאנחנו עושות, וכל כך הרבה פעמים עוסקות בניסיון להסביר את עצמנו.
תוהה ביני לבין עצמי אולי האם אנחנו יודעות להסביר מספיק ברור לעצמנו מה עובד שם.
שגילה
מסבירה לנו למה זה עובד- היא מתייחסת להתערבות בסביבה, ובשימור רפלקס המציצה של הפג
ובהדרכת ההורים החשובה. וזה כל כך ברור, ברור לי שהיא יודעת לתת את המידע הזה החוצה.
מחזק
לי את התחושה שאנחנו חייבות לקחת על כך אחריות ולדייק את מה כל אחת מאתנו עושה.
הרי כולנו באותו מקצוע, וכל אחת מאתנו עושה את זה קצת אחרת מושפעת מהסביבה, מהאוכלוסייה,
מהמאפיינים האישיים שלה. גיוון נפלא של מרכיבים על אחת כמה וכמה מחייב לדיוק שלנו.
למה אנחנו עושות את מה שאנחנו עושות.
גילה
עושה המון דברים, בוחרת כל פעם מחדש לגוון בתפקידים אך לשמר ולעדכן את גופי הידע
בתחום אותו היא מגדירה את עצמה. שם היא מתפתחת, ממשיכה לטפל Hands
on כל הזמן בילדים ולהדריך מרפאות
בעיסוק ומשפחות. משפיעה כל הזמן על התחום הזה בתפקידים מערכתיים במשרד הבריאות, הוראה
באוניברסיטת תל אביב וירושלים, עבודה. גם לאחר שמסיימת לעבוד בתפקידים הפורמליים
היא ממשיכה להתנדב ולעבוד כדי להמשיך ולתרום.
![]() |
סלפי מסורתי במשרד עמוס הספרים של גילה |
כיום עובדת באיכלוב, ומתנדבת
במרכז לילדים אריתראים שם מדריכה את המטפלות. Magic Gila הן מכנות אותה.
היא
מתייחסת למונח הזה בביקורת מסוימת. עם המון הבנה למטפלות. מבחינתן גילה עושה אחרת עם התינוקות או מדריכה אותן. היא עושה משהו בסביבה, עם התינוקות שלפתע מפסיקים לבכות, מתחילים להגיב אחרת. מבחינתן זה קסם. גילה מסבירה כיצד בעבר
הוחמאה מההתייחסות לכך שרק היא יכולה להשפיע על הילד. עם השנים הבינה שלא עשתה בכך
כלום. הבינה כי התפקיד שלה היא לייצר מצב שבו האדם המשמעותי בחייו של הילד יוכל
לעשות את מה שהיא עושה.
מבינה
ומסכימה לגמרי עם המטרה והתפיסה. ברור לי כמה קל להתבלבל ולהישאב למקום שרוצה
להרגיש בעל ערך, משפיע וכמה מדויקת צריכה להיות ההבנה של המטרות שלנו שם – כדי לקחת
צעד אחורה ולא להישאב לשם. וזה שוב שלנו, וזה שוב מחייב אותנו לקחת על זה אחריות ולשאול -
האם אני מגיבה כעת ממקום נכון מקצועית, או נכון לי מתוך תחושות נוחות שלי עם
עצמי.
גילה
עושה עושה ועושה, גוון ומקצועי, בין היתר גם מוצאת את הזמן להיות יו"רית של העמותה
הישראלית לריפוי בעיסוק, שם מכהנת יחד עם אריאלה צור סגניתה ובכך גם תורמת למקצוע.
כל כך
הרבה עשייה, וכל כך הרבה אנושיות.
מנסה
לזהות כמה עקרונות שחוזרים על עצמם בסיפור המקצועי של גילה שאני יכולה להזדהות איתם.
הראשון
והברור, הוא לזהות הזדמנויות ולא לעבור על ידם. לפתוח את הדלתות כדי שלא תשארנה סגורות
בפנינו. אפשר היה לראות בסיפור של גילה כאילו היא במקרה הייתה שם בזמן הנכון
ובמקום הנכון. אך כמוה בתוך היו עוד אנשים. גילה שוב ושוב בוחרת לבעוט בדלת שנפתחת
מעט. באותה מהירות הדלת יכולה להסגר. גילה רואה את הפתח ונכנסת באקטיביות ומתוך בחירה
מלאה, אחרי שזה קורה כל השאר היסטוריה. זה קרה ביצירת תחום הפגים בארץ, בבניית
התחום כהוראה, בתפקידה במשרד הבריאות, ברכישת הבובט ועוד ועוד.
השני,
היכולת לצניעות. להבין מאוד ברור היכן התפקיד שלנו מתחיל והיכן הוא נגמר. כיצד
אנחנו מכירים בחשיבותנו אבל לא נשארים מלאים בה. כיצד אנחנו לוקחים צעד אחורה
ומאפשרים לאדם המשמעותי בקשר - בין המשפחה או האדם עצמו ללמוד את כל המיומנויות
שיאפשרו לו לוותר עלינו.
השלישי
מחייב אותנו ללקיחת אחריות על עצמנו. מחייב להבנה מדויק ומקצועית מדוע אנחנו עושים
את מה שאנחנו עושים. מחייב אותנו לדעת מה זה הדבר הזה שאנחנו עושים. ולהשתמש בו.
הרביעי
להמשיך ולעשות. מגוון, ייחודי אישי, אבל לא להתפתות להישאר במעין מגדל שן של הוראה,
להמשיך לגעת באנשים.
כל כך
הרבה עקרונות מפתח עבורי, בוחרת להעמיק בהם כל יום מחדש.
מסיימות
ארוחת בוקר מפנקת, מחפשת את המילה שמתארת את התחושה - לגמרי קסומה. הרי איך אפשר
אחרת? היה לנו בוקר עם Magic Gila
נעמה
המפגש עם גילה הגיע בדיוק בזמן אבל הוא הגיע כבונוס כשכבר חשבנו להתחיל את ההפסקה של חגים-נסיעות וכו'. לפני שבוע פרסמנו את התמונה הזו שמציגה את 40 המפגשים הראשונים:
קיבלנו תגובות מכל מיני כיוונים והודעה מגילה שהיא כבר בארץ ומתי מתאים לנו לבוא. לקבוע את הפגישות זה התפקיד שלי והוא לא פשוט, לתאם בין 3 מרפאות בעיסוק זה תמיד תיק, אז שמחתי לסיוע. כבר כשנכנסנו אליה הביתה היא ציינה שכשהסתכלה על השמות הבחינה שעם כולן היה לה איזשהו ממשק במהלך השנים. היא מתחילה עם החניכות שלה מהצופים שגדלו להיות מרפאות בעיסוק מן המניין, הצוות בבית הספר שקיבל אותה בזרועות פתוחות, קולגות, תלמידות ועוד.
הזיכרון הראשון שלי מגילה, אותו אני חולקת עם רבים ורבות מאיתנו, הוא מקורס התפתחות, בו הכרנו את כל התינוקות במעגל הקרוב ועוד קצת של חברות הכיתה. נכון, זה היה מאוד מתודי ולמדנו הרבה מלראות תינוקות ולא רק לדבר על. אבל היה בזה עוד משהו, עד היום תמונות בפייסבוק של הבנות הגדולות (היו לנו בעיקר בנות) של חברותי לכיתה מרגישות לי קרובות וכך גם אמותיהן. יש משהו אחר בכיתה שמשתפת בחיים עצמם ולא רק בתאוריה עליהם.
אני לא יודעת אם גילה כיוונה לזה אבל מהשיחה איתה ברור שהיא מעריכה את הקשר האישי. היא אומרת שתמיד היה, ועדיין, חשוב לה הHands on, המגע עם המטופל עצמו. אפילו כשהיא מדברת על התפקיד במשרד הבריאות אותו מילאה 6 שנים היא מדברת עליו כדבר טוב, שהתאים לה באופן אישי באותו הזמן, ושתרם רבות לעצם העניין אבל בהרבה פחות התלהבות מהעבודה האישית היומיומית עם האנשים עצמם.
במהלך השיחה עולה העניין שהרבה פעמים ההצלחות והקידום של המקצוע או של מטרות שונות הוא על בסיס פרסונלי. הדלת נפתחת לגילה, אמנם בכותרת של המרפאה בעיסוק אבל קודם כל עבורה כבנאדם. אני כבר לא יכולה לספור את הפעמים בהם נשאלתי השנה האם אני עושה את מה שאני עושה בתור סיון או בתור מרפאה בעיסוק. והאמת שזה כבר אל משנה, מי שאנחנו הוא חלק ממי שאנחנו באופן מקצועי. ואנחנו כאן בשביל לעשות טוב.
אני עכשיו אמנם בחופש אקדמי אבל כשאני חושבת על סטודנטית שאני צריכה ללמד, הדבר הכי חשוב הוא איך להיות בקשר. אחר כך אם היא תיווכה או או עבדה עם הסביבה זה כבר יגיע. אנחנו חושבות יחד איך אפשר לעשות את זה, איך אפשר ללמד אנשים דבר שהוא כל כך חמקמק. אני יכולה לומר שלמדתי את זה מלהיות עם האנשים שלימדו אותי. גילה הייתה אחת מהן, ואני זוכרת אותה, בקורס שליווה את ההכשרה, בחנוכה, מביאה לנו סופגניות של רולדין (אז זה היה חדש ומרגש) ששמרה ממסיבה שהייתה בביתה בקופסה חד פעמית כדי שכולנו נוכל להתכבד. זה מסוג הדברים שנחקקים אצל סטודנטית צעירה וזה גרם לי לרצות להיות גם כזאת. לחשוב על אחרים כמו שהיא חשבה עליי ועל חברותיי.
הדברים האלה עושים את הקסם. היא מספרת לנו איך בהתחלה הייתה מוחמאת כשאמרו לה אמירות כמו "רק אצלך בידים זה עובד" ובהמשך הבינה שאם זה רק אצלה, במעט זמן יחסית שהיא עם הילד, אז זה לא ממש שווה. אני חושבת שזו תובנה שמגיעה עם ההתפתחות המקצועית. צריך את התחושה הזו בהתחלה ש"אני מצילה את.." הילד, האדם, הקבוצה.. כל אחת איפה שהיא. ההרגשה שרק אני. ואחרי שמרגישים את הביטחון אפשר לראות את החיסרון שבזה, את שאר 23 שעות היממה או את שאר השבוע ואת המשמעות שיש לזה שההורה מצליח או שהאדם מצליח לבד ולא צריך אותי. בשביל להצליח להגיע לתובנה הזו, צריך את המקום של ההצלחה האישית. לפעמים גם מתוך ההצלחה הזו אפשר באמת להעביר הלאה יותר טוב את מה שצריך לעשות וכדומה, מעין תצפית משתתפת פעילה, אבל בסופו של דבר זה באמת לא מספיק.
זו נקודה בעייתית באיך שהמקצוע שלנו מגיע החוצה. כלומר, אם אני עושה משהו, שעובד, ומשנה ללקוח שלי, אבל בסופו של דבר זה משהו שאני אומרת שבעצם כל אחד יכול לעשות, אז מה הערך הכלכלי של דווקא מרפאה בעיסוק? גילה מאוד מתייחסת לזה בתקופה שהיא נמצאת במשרד הבריאות. בתקופתה במקרה לדבריה הייתה ועדה בנוגע לפגיות ופותח מודל הכוכבים לפגיות שנותן תמרוץ על עמידה בסטנדרטים שחלקם תקינה שכוללת מרפאים בעיסוק. האמירה הזו, של המשרד, ולא על בסיס פרסונאלי אלא כי צריך מרפאה בעיסוק כמו שצריך רופא ואחות היא כל כך משמעותית. אנחנו רואים את זה בעיקר כשזה לא מתקיים, כשאת התפקיד שלי כביכול יכולה למלא עו"ס ואז אני צריכה להסביר ולהשקיע המון אנרגיות כדי להבין בעצמי ולגרום לאחרים להבין איך אני כמרפאה בעיסוק משמעותית במקום שבו אנשים זקוקים לעזרה בתפקודי היום יום שלהם. אם היה משרד שאומר את זה בריש גלי כמו שגילה והסביבה בה פעלה עשו עם הפגיות, האנרגיות היו מושקעות הרבה יותר בנחת.
לקראת סוף השיחה, אחרי שדיברנו כמעט על כל דבר אפשרי שאפשר להיות בו בתחום שלנו, קליניקה, לימודים מקצועיים (בובט נעמה כבר הזכירה), אקדמיה ומדיניות, גילה חוזרת למי ששלחה אותנו אליה ושופכת אור נוסף על היזמות הנפלאה של הילה בורל. היא לא לוקחת קרדיט, ואומרת שהיא "רק" עזרה אבל מוציאה לנו לראות ומסבירה על כל דבר ודבר. אני אומרת לה שאת הדברים הכי מעניינים על מרפאות בעיסוק שמענו מהחברות שלהן.

המפגש עם גילה הגיע בדיוק בזמן אבל הוא הגיע כבונוס כשכבר חשבנו להתחיל את ההפסקה של חגים-נסיעות וכו'. לפני שבוע פרסמנו את התמונה הזו שמציגה את 40 המפגשים הראשונים:
קיבלנו תגובות מכל מיני כיוונים והודעה מגילה שהיא כבר בארץ ומתי מתאים לנו לבוא. לקבוע את הפגישות זה התפקיד שלי והוא לא פשוט, לתאם בין 3 מרפאות בעיסוק זה תמיד תיק, אז שמחתי לסיוע. כבר כשנכנסנו אליה הביתה היא ציינה שכשהסתכלה על השמות הבחינה שעם כולן היה לה איזשהו ממשק במהלך השנים. היא מתחילה עם החניכות שלה מהצופים שגדלו להיות מרפאות בעיסוק מן המניין, הצוות בבית הספר שקיבל אותה בזרועות פתוחות, קולגות, תלמידות ועוד.
הזיכרון הראשון שלי מגילה, אותו אני חולקת עם רבים ורבות מאיתנו, הוא מקורס התפתחות, בו הכרנו את כל התינוקות במעגל הקרוב ועוד קצת של חברות הכיתה. נכון, זה היה מאוד מתודי ולמדנו הרבה מלראות תינוקות ולא רק לדבר על. אבל היה בזה עוד משהו, עד היום תמונות בפייסבוק של הבנות הגדולות (היו לנו בעיקר בנות) של חברותי לכיתה מרגישות לי קרובות וכך גם אמותיהן. יש משהו אחר בכיתה שמשתפת בחיים עצמם ולא רק בתאוריה עליהם.
אני לא יודעת אם גילה כיוונה לזה אבל מהשיחה איתה ברור שהיא מעריכה את הקשר האישי. היא אומרת שתמיד היה, ועדיין, חשוב לה הHands on, המגע עם המטופל עצמו. אפילו כשהיא מדברת על התפקיד במשרד הבריאות אותו מילאה 6 שנים היא מדברת עליו כדבר טוב, שהתאים לה באופן אישי באותו הזמן, ושתרם רבות לעצם העניין אבל בהרבה פחות התלהבות מהעבודה האישית היומיומית עם האנשים עצמם.
במהלך השיחה עולה העניין שהרבה פעמים ההצלחות והקידום של המקצוע או של מטרות שונות הוא על בסיס פרסונלי. הדלת נפתחת לגילה, אמנם בכותרת של המרפאה בעיסוק אבל קודם כל עבורה כבנאדם. אני כבר לא יכולה לספור את הפעמים בהם נשאלתי השנה האם אני עושה את מה שאני עושה בתור סיון או בתור מרפאה בעיסוק. והאמת שזה כבר אל משנה, מי שאנחנו הוא חלק ממי שאנחנו באופן מקצועי. ואנחנו כאן בשביל לעשות טוב.
אני עכשיו אמנם בחופש אקדמי אבל כשאני חושבת על סטודנטית שאני צריכה ללמד, הדבר הכי חשוב הוא איך להיות בקשר. אחר כך אם היא תיווכה או או עבדה עם הסביבה זה כבר יגיע. אנחנו חושבות יחד איך אפשר לעשות את זה, איך אפשר ללמד אנשים דבר שהוא כל כך חמקמק. אני יכולה לומר שלמדתי את זה מלהיות עם האנשים שלימדו אותי. גילה הייתה אחת מהן, ואני זוכרת אותה, בקורס שליווה את ההכשרה, בחנוכה, מביאה לנו סופגניות של רולדין (אז זה היה חדש ומרגש) ששמרה ממסיבה שהייתה בביתה בקופסה חד פעמית כדי שכולנו נוכל להתכבד. זה מסוג הדברים שנחקקים אצל סטודנטית צעירה וזה גרם לי לרצות להיות גם כזאת. לחשוב על אחרים כמו שהיא חשבה עליי ועל חברותיי.
הדברים האלה עושים את הקסם. היא מספרת לנו איך בהתחלה הייתה מוחמאת כשאמרו לה אמירות כמו "רק אצלך בידים זה עובד" ובהמשך הבינה שאם זה רק אצלה, במעט זמן יחסית שהיא עם הילד, אז זה לא ממש שווה. אני חושבת שזו תובנה שמגיעה עם ההתפתחות המקצועית. צריך את התחושה הזו בהתחלה ש"אני מצילה את.." הילד, האדם, הקבוצה.. כל אחת איפה שהיא. ההרגשה שרק אני. ואחרי שמרגישים את הביטחון אפשר לראות את החיסרון שבזה, את שאר 23 שעות היממה או את שאר השבוע ואת המשמעות שיש לזה שההורה מצליח או שהאדם מצליח לבד ולא צריך אותי. בשביל להצליח להגיע לתובנה הזו, צריך את המקום של ההצלחה האישית. לפעמים גם מתוך ההצלחה הזו אפשר באמת להעביר הלאה יותר טוב את מה שצריך לעשות וכדומה, מעין תצפית משתתפת פעילה, אבל בסופו של דבר זה באמת לא מספיק.
זו נקודה בעייתית באיך שהמקצוע שלנו מגיע החוצה. כלומר, אם אני עושה משהו, שעובד, ומשנה ללקוח שלי, אבל בסופו של דבר זה משהו שאני אומרת שבעצם כל אחד יכול לעשות, אז מה הערך הכלכלי של דווקא מרפאה בעיסוק? גילה מאוד מתייחסת לזה בתקופה שהיא נמצאת במשרד הבריאות. בתקופתה במקרה לדבריה הייתה ועדה בנוגע לפגיות ופותח מודל הכוכבים לפגיות שנותן תמרוץ על עמידה בסטנדרטים שחלקם תקינה שכוללת מרפאים בעיסוק. האמירה הזו, של המשרד, ולא על בסיס פרסונאלי אלא כי צריך מרפאה בעיסוק כמו שצריך רופא ואחות היא כל כך משמעותית. אנחנו רואים את זה בעיקר כשזה לא מתקיים, כשאת התפקיד שלי כביכול יכולה למלא עו"ס ואז אני צריכה להסביר ולהשקיע המון אנרגיות כדי להבין בעצמי ולגרום לאחרים להבין איך אני כמרפאה בעיסוק משמעותית במקום שבו אנשים זקוקים לעזרה בתפקודי היום יום שלהם. אם היה משרד שאומר את זה בריש גלי כמו שגילה והסביבה בה פעלה עשו עם הפגיות, האנרגיות היו מושקעות הרבה יותר בנחת.
לקראת סוף השיחה, אחרי שדיברנו כמעט על כל דבר אפשרי שאפשר להיות בו בתחום שלנו, קליניקה, לימודים מקצועיים (בובט נעמה כבר הזכירה), אקדמיה ומדיניות, גילה חוזרת למי ששלחה אותנו אליה ושופכת אור נוסף על היזמות הנפלאה של הילה בורל. היא לא לוקחת קרדיט, ואומרת שהיא "רק" עזרה אבל מוציאה לנו לראות ומסבירה על כל דבר ודבר. אני אומרת לה שאת הדברים הכי מעניינים על מרפאות בעיסוק שמענו מהחברות שלהן.

אנחנו יוצאות יחד איתה אל הרחוב התלאביבי, והיא נפרדת מאיתנו באמירה שתשמח בהמשך להיות לעזר אם צריך. דרכינו עוד יפגשו, וכבר עכשיו אני מרגישה שקיבלנו עוד אישור לדרך הזו שכבר נמצאת בשלב התפתחותי דיי מתקדם וכל פעם מתעלה לכיוונים מופלאים וקסומים.
סיון